心情压抑的时候胸口痛会是什么原因，要从以下几个方面来进行考虑和排除：1，躯体疾病：要去排除既往有心血管相关的一些问题，或者是呼吸系统相关的问题，心情压抑仅仅是一个诱因，因为这个诱因，让疾病出现了显现和胸痛的一些症状，这个可以通过询问一些其他的病史，包括以前有没有高血压、糖尿病、有没有家族史、是不是抽烟、喝酒、体型肥胖、不太活动，精神压力也比较大。这种心情不好仅是一个诱因，让症状出现和显现，也可以通过心电图、心肌酶和动态心电图、心动超声等相关检查，让原有的心脏病明确诊断。在这个基础上，就要有两个方面的治疗，第一个是给予原有心脏疾病一个规范化的治疗，第二个是尽量规避掉心情不好这个加重心脏损害和诱发心脏感受不舒服的一个原因；2，心理疾病：本身并没有任何心脏相关的甚至是呼吸系统相关的任何器质性疾病，只是单纯心情不好。这种心情不好的一种情绪、心理的变化，会有一个外在的躯体化表现，这种外在的躯体化表现就是以胸口疼为躯体化表现。对于这一类的人群，处理原则是改善情绪，给予精神心理方面的包括非药物的治疗和药物的治疗，改善了情绪，自然胸闷躯体化表现就会消失。