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站久了脚后跟疼是什么原因
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参与医生
北京大学人民医院 孙铁铮 主任医师
站久脚后跟疼首先要排除足部有无异常,具体如下:
1、首先要看足弓的发育情况。正常人的足弓都成拱形,如果是扁平足,久站或走久出现足弓区域或者脚后跟区域酸疼。所以扁平足患者不适合站的时间太长,也不适合走远路锻炼,因为超出结构负荷足部容易疲劳;
2、患者跟骨位置有小骨刺增生,其实很多患者都有足跟骨刺,但不是所有人都疼,真正引起疼痛的原因是根部的骨刺表面有滑囊,滑囊发炎,踩着地面的时候出现疼痛。最典型的临床特点是晚上起夜的时候,或者早晨起床脚踩地的时候特别疼,有时走走路以后反倒减轻,随着走路增多又出现疼痛,这是典型跟骨滑囊炎的特点;
3、如果有足弓区域酸痛,除这两最主要的足部原因以外还要排查腰椎因素,不要忘记腰椎神经根从腰椎椎间孔出以后,也会支配足跟区域,表现出足跟区域的放射性疼痛。区域疼痛只有专业的骨科医生,通过下肢的感觉、运动反射情况,帮助详细判断到底是哪根神经根受累,哪节段腰椎可能有潜在病变,给予相应的治疗建议。
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