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肺结核合并真菌感染怎么治疗
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山东省公共卫生临床中心 邱丽华 主任医师
肺结核合并真菌感染,真菌分多种,肺结核最常见合并真菌感染是曲霉菌。肺结核合并曲霉菌首选伏立康唑,伏立康唑和结核药利福平之间多会有冲突,利福平可显著降低伏立康唑血药浓度,故两个药不适合联用。如果需要同时治疗,通常不适合用利福平。
如果不是侵袭性曲菌球,症状不是非常严重,在肺结核控制后,强化期过后可停用利福平,联合抗曲菌治疗,如此治疗比较好。若存在一定要同时治疗的情况,不适合应用利福平。
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