在做心电图检查的时候，报告前壁导联T波改变，但是并不能判断心肌缺血的严重程度，诊断心肌缺血时需要根据心电图的动态变化进行分析。如果每次做心电图都是一样的异常T波，不能确定是否为心肌缺血或者急性心肌缺血，无一对一相关性，具体见于以下：1、无心肌缺血：T波改变既可以见于心肌缺血，也可以见于心肌肥厚、心肌病、瓣膜病、高血压。所以T波改变不能判断心肌缺血的严重程度，可能原本没有心肌缺血；2、心肌缺血：T波改变也可以见于最严重的心肌缺血，比如急性心肌梗死。所以T波异常是否严重以及是否为心肌缺血，需要动态查看心电图，如隔几小时检查一次分析是否有变化。另外也需要观察症状，有无胸口疼痛、活动呼吸困难、夜间憋醒等，结合症状判断才有更大价值。