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腹腔穿刺放腹水第一次不超过多少
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
腹腔穿刺放腹水,第一次放一般不超过1000ml,再次或者后面放腹水的量一般不超过2000-3000ml。大量腹水会导致腹腔内压力升高,这种情况下,大量将腹水放出,患者会出现腹腔压力的明显下降,这种情况下,容易导致血循环出现相关异常,从而导致血压下降,出现其它一些相关并发症。如果是肝硬化明显的患者,很有可能会出现肝性脑病的诱发。所以,腹水量的放置一定要注意控制,也要根据每个病人的情况而定,并不是一定按这个标准进行,因为每个病人的情况不一样。在放腹水的过程中,还要注意观察患者的血压、生命体征是否出现变化,如果有出现相关异常,应该及时进行终止。腹水有三种类型,包括漏出性、渗出性以及血性,漏出性主要见于一些肝硬化引起,渗出性主要是一些炎症、结核、感染等导致,而血性腹水常见一些破裂出血或者癌性腹水等。
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