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老人左心功能不全能吃信必可吗
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
信必可即布地奈德福莫特罗,此药只有吸入制剂,没有口服制剂,而且在老年患者左心功能不全的情况下,应避免过度吸入信必可。信必可包含两种成分,其中布地奈德属于激素药,过多吸入可导致水钠潴留,此外包括福莫特罗,属于β2受体激动剂,可引发心动过速、心悸、加重心肌耗氧,上述情况均会恶化心力衰竭患者的病情预后。在左心功能不全,并发支气管哮喘等疾病状态下,必要时需要联用激素类药物或者β2受体激动剂,进行解痉平喘治疗时,应适当限制激素类药,或者β2受体激动剂,比如信必可。避免应用大剂量β2受体激动剂以及激素后,必要时可以联用利尿剂、β受体阻断剂,对抗信必可产生的水钠潴留,或者β2受体激动的相关副作用,两者联合应用可以解痉平喘、消除水钠潴留,以及改善心动过速、心肌耗量增加等副作用。
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