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心源性休克的补液原则
- 心源性休克的补液原则
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华北石油管理局总医院 孔继昌 副主任医师
心源性休克也是休克的一种,所有休克都是由于有效循环血量不足造成了休克。对于心源性休克,液体复苏比其它休克难,因为心源性休克是由于泵功能本身不足造成的休克,有的休克需要进行补液试验。但由于考虑到患者心功能的情况,所以在补液时要特别关注几个点:
1、在临床中要监测中心静脉压;
2、要通过PICCO对血流动力学进行监测,如常用的临床指标有心输出量监测、肺动脉楔压、血管外肺水,甚至在床旁还有重症超声机评价心功能、心肌收缩力,还有下腔静脉,来对患者心功能和容量进行整体评价,以此对患者指导液体复苏。
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