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甲减为什么体重会增加
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
甲减是甲状腺功能减退症的简称,甲状腺功能减退症的患者可以出现体重增加,主要是由于黏液蛋白在皮下组织沉积所造成。这时甲状腺激素合成分泌减少,而甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素。当甲状腺激素减少时,机体产生低代谢症候群,患者可以出现体重上升,皮肤出现黏液性水肿。这种水肿是一种特殊的水肿,皮肤表面光亮,压之无洼陷感,正常的浮肿压之有洼陷感。患者除了上述症状,还可出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、怕冷、少汗。女性患者出现月经紊乱,以月经量增多为其表现。累及心脏时,发生心音低钝、心率慢、心包积液。重症患者可以出现甲减性嗜睡、甲减性昏迷。发生甲状腺功能减退症时,甲状腺激素水平包括总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度地下降,而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平升高。患甲状腺功能减退症时体重增加,根据每个人的情况不同,增加程度也不同。甲状腺功能减退症严重时体重增加得多,不太严重时体重增加得并不是很多。因此,要根据患者的临床症状和体征,给予甲状腺功能减退症患者左甲状腺激素替代治疗,上述症状逐渐消失,体重也逐渐恢复至原来正常的状态。
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