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早期脑梗如何治疗

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
早期脑梗明确诊断后,若在时间窗内要给予特效治疗,主要是使用阿替普酶进行溶栓治疗,根据体重选用相应的剂量,通过静脉滴注,通常1小时内完成。通过阿替普酶的溶栓,也可进行序贯的取栓治疗,有效地打通血管,改善脑梗的症状。然后要给予脑保护药物,如丁苯酞,改善微循环、改善大脑功能,以及依达拉奉去除氧自由基,起到大脑的保护作用。同时给予抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,早期可以两种药物联用。此外,需使用抗凝药物,主要用于心源性的脑梗患者,如华法林、新型的达比加群酯、利伐沙班等,均可有效地起到治疗作用。除以上药物以外,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可有效稳定斑块、降血脂,改善血液循环。同时积极治疗原发疾病,控制血压、血脂、血糖,可有效地帮助脑梗恢复。
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