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输尿管取石后是否一定要置管

参与医生

只要做输尿管镜的取石术,一般情况下都需要置管,术后置管率在95%以上。其主要作用,一方面是可以避免输尿管镜取石术后出现水肿,如肾积水,另一方面可以帮助引流积水和促进碎石排出。在临床上也有一小部分患者,在特殊情况下可以不放置输尿管支架管,如结石非常小,通过取石工具可以顺利地取出,如输尿管小结石处在膀胱开口处或输尿管管腔内,通过麻醉,在内镜下通过钳子可以钳夹出来,而其他地方没有结石,也没有损伤,这种情况下可以试探性的不刘志支架管。但术后要严密观察患者的症状和体温,一旦出现腰痛和体温变化,仍需要留置支架管。安全起见,术后要常规地留置输尿管支架管,因为术后早点拔除也比不留置支架管安全。
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