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肺癌根治手术怎么做的
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参与医生
郑州市第三人民医院 苗旺 副主任医师
肺癌的根治手术过程具体如下:
1、肺裂的处理:肺裂是每一个肺叶之间的裂痕和间隙。大部分人的肺裂是因为先天发育或者后天慢性炎症而导致分裂不完全,需要在手术器械的帮助下,将需要切除的肺叶和其它肺叶之间的裂隙解剖、分离。并且保证不能出现手术后肺裂的分离面出现漏气,否则就会持续造成胸膜瘘、手术侧持续气胸、肺不张或者感染;
2、肺血管的处理:肺血管包括多支肺叶内的动脉和静脉,这些血管都是直接从心脏发出并延续到各肺叶,变异很大,并且每个人长的都不完全一样。包绕在肺组织内部,其走行就像大树的树干一样,血管压力大,一旦出血快速、迅猛,需要按照不同的解剖形态分离,避免损伤;
3、支气管的处理:支气管是每个肺叶通气的分支通道,需要妥善解剖和离断。如果离断过长,会造成痰液蓄积,引起感染;太短会增加吻合口张力,导致裂开或者影响其它气管的角度和通畅性;
4、系统淋巴结的清扫:肺癌系统淋巴结的清扫则是提高术后治愈率,减少复发转移率的有效手术措施。肺部所有回流部位的淋巴结均应该按照其具体部位,按组进行仔细解剖和清扫。
因此,肺癌的根治手术其实是系统、全面的操作工程。
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