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门脉高压侧支循环是怎么形成的
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
门静脉主要是收集肠道和脾脏血液,运输到肝脏,经过肝脏处理后从肝静脉进入腔静脉,然后回流到心脏,被全身所利用。肝炎导致肝脏出现硬化,门静脉血流无法顺畅进入肝脏,血液可流至其它小血管,因此较多细血管会因压力逐步扩张,血液经其它通路回到心脏,形成侧支循环。
常见的侧支循环有四大通路,最常见的是食管-胃底静脉曲张。食管-胃底静脉在正常情况下存在,但是由于门静脉血流不能顺利进入肝脏,会经过这些血管回流到心脏,食管-胃底静脉血管曲张后,易出现上消化道出血。
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