脚扭伤之后是热敷，还是冷敷，需要遵循RICE原则，具体如下：1、休息：即Rest，脚扭伤之后要彻底休息，避免跳跃和奔跑，避免引起新发损伤；2、冰敷：即Ice，受伤后24-48小时处于出血高峰期，在这个时间段内要通过冰敷止血、止痛，在48小时后可以间断选择热敷；3、加压包扎：即Compression，可以使用局部的加压绷带保护，尤其对于有明显韧带撕裂或者骨折，通过加压保护恢复踝关节的稳定性；4、抬高患肢：即Elivation，将受伤部位抬高，有效促进静脉回流或者保持血液通畅，预防下肢深静脉血栓(DVT)的发生。除遵循RICE原则，还要选择相应的临床用药，常用有三方面选择，第一类是解热镇痛药，如西乐葆，对于缓解骨性疼痛效果较好，但有上消化道出血、溃疡或者中风病史的患者慎用。第二类是植物提取物，如迈之灵。第三类是中成药，如脉络舒通丸等。