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心慌睡不着觉怎么回事

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
心慌、睡不着觉在临床上比较不典型,常见原因如下:1、心律失常:可能在白天心跳不快,夜间心率快,可以做动态心电图监测,明确是否存在心律失常;2、高血压:有时心率增快有诱因,比如高血压病人,尤其是老年人容易在夜间血压升高,伴随着心慌、心率增快;3、低血糖:部分患者有夜间低血糖,因为低血糖会伴有心率增快;4、慢性肺病:部分慢性肺病病人在白天症状不明显,到晚上开始出现症状,因为平卧后回心血量增加,会使肺部症状出现,一旦出现缺氧、呼吸困难会伴有心率增快;5、焦虑:年轻人比较容易出现焦虑,是目前常见的情况。本身没有过多问题,但是躺床上时听到自己的心跳会紧张,越紧张心跳越快。当患者出现心率增快时需要明确是否存在自身原因,可以了解自己的血压情况,如果老年人存在糖尿病,可以了解自己的血糖情况,必要时做24小时动态心电图监测、心脏超声。如果确实有长期精神紧张,可以到神经内科进行焦虑方面评分,如果已经达到焦虑的诊断标准,可以应用抗焦虑药物。如果是心率普遍增快,可以应用减慢心率的药物比如β受体阻断剂,需要专业医生进行判断。
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