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肝腹水要如何治疗
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首都医科大学附属北京地坛医院 孙静媛 主任医师
出现肝腹水,说明肝脏疾病已经进展到肝硬化的程度。可采用以下治疗方法:1、治疗肝硬化及其原因:有肝腹水的病人,首先要针对肝硬化及其原因进行治疗,比如是由于乙肝病毒感染导致的肝硬化,就需要抗病毒治疗和保肝治疗。如果是酒精性肝硬化,就应该戒酒,再配合保肝药物;2、输注白蛋白:要看腹水产生的原因主要是门脉高压还是低蛋白血症。如果是低蛋白血症比较明显,血清中的白蛋白检测数值明显低于正常值,就要从静脉补充白蛋白。如果不补充白蛋白,腹水就很难消退;3、使用利尿药物:要配合利尿药物,包括口服速尿(呋塞米)。经过输白蛋白配合利尿剂,腹水才能尽快消退。如果有腹腔感染,还要配合适当的抗生素治疗。
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