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脊柱结核颈椎反弓是怎么回事
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南方医科大学第三附属医院 陈克冰 副主任医师
脊柱结核引起的颈椎反弓相对比较少见,脊柱结核主要好发在腰椎,其次是胸椎,最少是颈椎,腰椎出现后凸更常见,而颈椎也有病例出现,但相对发生率要比腰椎和胸椎少很多。病人在年轻时的生长发育过程中,出现脊柱结核,包括颈椎结核,而且颈椎主要是发生在颈椎椎体,就是通常的前方,而来自于附件的结核发生率非常罕见,大概只占4%左右,可以说96%的病人都是发生在颈椎椎体前方的结核。
前方结核主要破坏骨性结构,包括椎体、椎间盘等,前方结构出现破坏后,可能当骨结核愈合后出现自发融合,融合是指不再生长。而后方结构、附件是完整的、正常的结构,在生长发育漫长的岁月中,后方结构不断生长,相当于后方不断变长,而前方的支点不再增长,在生产过程中继发病人后方越来越长,前方越来越短,从而出现后凸改变即反弓现象。
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