冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉是冠状动脉的前降支、颈中段，这一块是最常受累的血管，原因就是冠状动脉在左主干分叉以后，这个部位是血流冲击，血流冲击时间久，就会引起局部的内膜损伤,，比如内皮损伤。冠状动脉粥样硬化形成，有两个学说，一个是内皮损伤学说，一个是胆固醇学说。如果内皮损伤的基础上，再加上胆固醇高，低密度脂蛋白胆固醇就容易沉积到内皮损伤的部位，所以这个部位容易发生动脉粥样硬化的斑块。当然其他的血管，像回旋支和右冠状动脉，也比较容易出现动脉粥样硬化，也就是冠状动脉粥样硬化，最常见的部位还是前降支颈中段。前降支血管是非常重要的血管，因为心脏的左心室前壁供血主要是靠前降支，左心室的功能是维持正常血压非常重要的心脏组织。所以遇到前降支血管出现冠状动脉粥样硬化斑块，或者出现血管狭窄，一定要积极预防和治疗。