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不吃早饭血糖反而高了怎么回事
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参与医生
武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
不吃早饭血糖反而高了,超过正常值,这种情况多见于糖尿病患者,因为糖尿病患者胰岛功能受损,平时分泌的胰岛素不足以对抗体内的升糖激素,不能保证血糖的动态平衡。其实自我血糖的调控能力有限,所以在不吃食物的情况下血糖也会升高,最常见的是黎明现象,就是每个人在半夜2:30-3:00,也就是下半夜的这个时间,即将进入黎明的时间段,体内的升糖激素会升高。升糖激素有很多种,所以这些升糖激素的升高,如果没有足够正常的胰岛素分泌来平衡或者是对抗,血糖就会超标。糖尿病患者就是会出现黎明时间的血糖逐渐升高,使体内的升糖激素升高,但又没有足够的胰岛素分泌来对抗升糖激素,从而导致血糖升高。所以这些内源性的升高血糖的因素,在不吃食物的情况下血糖也高。很多糖尿病患者睡前明明测得的血糖是6-7mmol/L左右,到早上并没有吃东西,早上的血糖却上升到10mmol/L到十几mmol/L,可能就是半夜的黎明现象,一直延续到第二天早上,导致早上血糖的过高。反过来就印证胰岛功能不正常,也印证自我血糖的调控能力受限。所以糖尿病病人很多不吃饭的时候血糖也高,如果这个时候再去不控制饮食,那么就会水涨船高,餐后的血糖就会在空腹高血糖的基础上进一步的升高。这个情况不改善就会引起心、脑、肾的一些慢性并发症。所以不吃早饭血糖反而高于正常,就是糖尿病的自我血糖调控能力有问题的一个表现,可以通过药物和自身的锻炼提升自我血糖的调控能力,来改善这种情况。
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