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促甲状腺激素偏低的原因是什么
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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
促甲状腺激素是脑垂体激素分泌促进甲状腺工作的激素,可以促进甲状腺滤泡上皮细胞增大、增生,分泌较多的甲状腺激素,促甲状腺激素偏低通常有两种情况:1、垂体受到伤害:如炎症破坏、手术、外伤,甚至放射性损伤造成促甲状腺激素偏低,引起的中枢性甲状腺功能减退,患者可以表现代谢减慢,因为甲状腺激素会减少,患者表现为怕冷、浮肿、体重明显增加、食欲不振、记忆力减退,女性还会表现月经紊乱,男性出现性欲减退。中枢性甲状腺功能减退可以使用左甲状腺激素替代治疗,要定期复查甲功,但是替代时剂量不根据促甲状腺激素改善的情况,决定甲状腺激素本身是否正常;2、其他原因:如果是由于甲状腺功能明显的增高,甲状腺激素分泌增多,其称之为甲亢,也会出现促甲状腺激素水平偏低,主要是由于甲状腺和脑垂体之间存在着负反馈。如果是甲状腺激素水平比较高,超过正常所需要,可以反馈抑制促甲状腺激素的水平,造成促甲状腺激素明显偏低。由于甲亢可以造成代谢加快,患者会出现怕热、多汗,手抖、心慌、体重明显下降,但吃东西会多,明显焦虑、影响睡眠,也可以出现神经系统受影响,对心脏有可能造成甲亢性心脏病,对于男性、女性的性腺功能有可能造成危害。其治疗方法是使用抗甲状腺的药物,或者使用像碘-131以及手术治疗。
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