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孕妇肾积水疼痛怎么办
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滨州医学院烟台附属医院 王英磊 主任医师
孕妇肾积水疼痛,首先要明确孕妇肾积水引起的原因,如果仅仅由于胎儿压迫,较轻者可以观察。如果疼痛影响到生活质量,可能会引起流产,需要进行药物干预,可以给予黄体酮,由于黄体酮的副作用非常小,本身也是保胎药,所以非常安全有效。
如果肾积水合并感染,比如肾盂肾炎引起疼痛,可以进行抗生素治疗控制感染,感染控制好后疼痛也会自然消失,抗生素通常选用头孢或青霉素类,药物副作用非常小,对胎儿影响也非常小。如果结石引起梗阻、积水,无法进行碎石和手术处理,可以进行膀胱镜逆行留置双J管,越过结石到达肾盂,将积水引流出来,达到缓解疼痛的目的,等妊娠结束后进行手术或碎石干预。
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