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为何腰椎间盘突出症脱出可以产生坐骨神经痛

参与医生

北京医院 纪泉 主任医师
腰椎间盘突出症脱出之后会造成神经根的嵌压,从而产生明显的坐骨神经痛。一般腰椎间盘突出症最容易好发的节段,是腰椎4/5和腰5/骶1两个间隙,也就是下腰椎的部位,这两个部位承受腰椎的负荷比较大,所以容易发生向后突出。如果腰4/5的间盘突出比较巨大,就会压迫腰4或腰5两个神经根,从而造成明显的坐骨神经痛。当脱出之后,髓核可能游离,巨大的间盘组织就会刺激神经根,造成物理压迫和化学刺激,造成无菌性的炎症,从而产生显著的坐骨神经痛。一般疼痛是从腰部到臀部,以及大腿后外侧、小腿外侧出现放射性疼痛。在弯腰或者是咳嗽的时候,都可能加重疼痛。​如果是明显的脱出,也可能出现持续性的疼痛,时间过长就可能出现下肢肌力减退以及反射消失,或者影响大小便功能。所以腰椎间盘突出症脱出的时候,一定要到门诊及时进行检查和治疗,避免对神经造成不可逆损伤,从而影响生活质量。
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