心梗的患者做支架好还是不做支架好，要具体问题具体分析。如果患者是急性ST段抬高型心肌梗死，应该尽早放支架，因为心肌梗死局部的冠状动脉血流阻断，放支架以后开通血管，能保证心肌存活，减少坏死的心肌，缩小心肌梗死的面积，使心功能得到保护。因此在有条件的医院应该尽早给予急诊的PCI治疗，挽救濒死的心肌。有些边远地区没有做急诊PCI的条件，只好先选择溶栓治疗。通过溶栓治疗，也可以开通血管，挽救濒死的心肌。待病情稳定以后，再转到上级医院进行冠状动脉造影。如果有严重的血管狭窄，还是应该做挽救性的PCI治疗。