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心梗做支架好还是不做支架
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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
心梗临床上一般是指心肌梗死,急性心肌梗死患者做支架好。急性心肌梗死的治疗,最好的就是血管再通治疗,即把完全闭塞的血管开通。血管再通有两种方法,一种是溶栓治疗,一种是急诊的支架治疗。急诊做支架治疗效果最好,比溶栓治疗还要好。急诊做支架,指的是心肌梗死发作六个小时以内做支架,其效果会非常好,对心肌梗死未来的预后会有明显的改善作用。所以心梗患者做不做支架,这是不需要讨论的问题,做支架明显的要比不做支架好。部分患者可能来医院超过六个小时,甚至超过十二小时,此种情况下,做支架很多可能有点晚。但如果患者还存在心肌梗死后的心绞疼发生,做支架也有收获。因此只要是心肌梗死的患者,早期如6小时以内,必须要做支架,此种治疗效果最好。如果患者没有做支架,延迟到十二小时以后,若还存在心绞痛发作,这时做支架也比不做好。
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