胃胀、肚子胀，可能是胃肠道有积气或者器质性病变所致，具体如下：1、胃肠道有积气：即气滞型胃肠不适，通常属于急性胃肠炎、胃肠功能紊乱等问题；2、器质性病变：长期如此，需要排查有无器质性问题，如不完全性肠梗阻、菌群失调以及腹部手术后引起的瘢痕粘连，是否长期便秘等，需要明确病因再进行相应调理。胃胀以腹部胀满为主，需要排查幽门螺杆菌。老年人需要考虑肿瘤问题，一定要进行肿瘤标志物、腹部CT，甚至胃结肠镜等检查，排除占位性病变。胃胀、肚子胀，短期可以对症处理，用调节胃肠动力的药物，例如吗丁啉、马来酸曲美布丁、枸橼酸莫沙必利。如果时间较长，可以选择益生菌进行调理，如果由梗阻病因导致，需要解除梗阻或者进行灌肠等治疗。如果发现恶性肿瘤，则需要进行恶性肿瘤相应治疗。