小腿酸胀最常见的原因是小腿肌肉过度疲劳、劳累引起劳损性无菌性炎症，可予以以下治疗方案：1、要休息、少走路、少用腿，让酸胀的肌肉有充分的时间和环境去自我修复，使炎症消退；2、还可以外用热敷，消炎止疼的药膏、膏药，吃消炎止疼药来缓解症状；3、有些人小腿酸胀是因为下肢静脉回流障碍，如下肢深静脉血栓、小腿肌肉的肌腱静脉血栓或大隐静脉曲张等。要根据血栓的情况、堵塞的情况，选择加强抗凝治疗，还是介入治疗等等；4、有些人小腿酸胀是因为腰椎间盘突出、腰椎管狭窄引起神经源性酸胀，要根据腰椎病变情况，决定是采用保守治疗，还是采用手术治疗；5、有时小腿酸胀是因为膝关节的骨关节病，膝关节病变引起的，需要根据膝关节病变的程度来决定治疗方案。