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治疗铜绿假单胞菌感染的首选药
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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
治疗铜绿假单胞菌首选的药物是哌拉西林,或者是注射用哌拉西林钠他唑巴坦。其次是三代头孢菌素,比如头孢他啶、头孢哌酮,对其抗菌作用也比较强。其他的β-内酰胺类药物中,亚胺培南、美罗培南,以及氨曲南等,对其也有作用,还有氨基糖苷类的药物,如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星。喹诺酮类的药物如左氧氟沙星、环丙沙星等,对铜绿假单胞菌均有抗菌作用。但是由于铜绿假单胞菌的耐药性比较强,单一的抗生素对铜绿假单胞菌治疗不理想,很快就会出现耐药菌株,从而导致治疗失败,因此在临床上推荐联合用药。铜绿假单胞菌一般是条件致病菌,是医院内感染的主要致病菌之一。患代谢性疾病、血液病、恶性肿瘤的患者,以及术后或者是进行某些治疗之后的患者,容易感染铜绿假单胞菌,经常引起术后伤口的感染,也可以引起褥疮、脓肿,化脓性中耳炎等。铜绿假单胞菌引起的感染灶,可以导致血行播散,而发生菌血症和败血症。烧伤后感染铜绿假单胞菌,此种情况通常会比较严重,可能会造成患者死亡。
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