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肾炎与糖尿病肾病有什么区别
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾炎是一个大的方面,是指肾小球肾炎,包括原发性的肾小球肾炎和继发性的肾小球肾炎。肾炎包括糖尿病肾病,其本质是继发性肾小球肾炎的一种。肾炎根据发病的来源有原发性,即起始于肾脏的肾小球肾炎。也有继发性,即其他系统造成肾脏继发性损害,例如糖尿病、高血压、冠心病、风湿性疾病,以及浆细胞病变造成的肾小球肾炎,而糖尿病肾病属于继发性肾脏疾病中的一种。糖尿病肾病可表现为肾小球肾炎共有的特点,例如血尿、蛋白尿、水肿、高血压、高脂血症,血尿较少见。而且具有糖尿病肾病的特点,因为糖尿病通常在发生10-15年后,才表现为肾脏损害,但并不是才出现肾病损害。因为高血糖对于肾脏的损害,一开始即可出现,只是肾脏具有代偿能力,经过10-15年,当损害超过肾脏的代偿能力,肾脏疾病的表现才会在临床上显示出来。所以糖尿病肾病的发生,提示糖尿病很严重、肾病很严重,需积极进行治疗。
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