腰椎间盘突出髓核摘除手术后腰部有嘎吱声是怎么回事

42岁

       2011-09-10 21:14      浏览8206次
    病情描述:
    患者信息:男 42岁 河南 焦作 (发病时间、主要症状等): 我于10月6日作了腰椎间盘L4/L5,L5/D1髓核摘除手术,安设6个钛合金螺钉、2个钢板,15天出院,又卧床15天下地行走,然后感到腰部有嘎吱声,有时旁边的人就能听到,就像骨头与骨头的磨察声,咨询主刀医生说没有事,说是肌肉摩擦。但心里一直不踏实,请问是怎么回事?谢谢
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    一、注意劳动姿势,要避免椎间盘生理退变情况下的损伤,应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变。二、要多卧硬板床,保持同轴翻身(即腰背部成一条直线),避免扭曲,避免卧软床,以减少椎间盘承受的压力。三、要注意保暖,避免着凉和贪食生冷之物,加强腰背部的保护,佩戴护腰,并在医生指导下进行功能锻炼。同时,如发现腰背部疼痛,四肢无力,行走困难,感觉麻木,应立即到医院请专科医生进一步检查治疗

    朱祖安

    主任医师 已帮助 696688
    2011-09-10 19:28
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有用(15)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。 二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围带(护腰),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 。 三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛 。 四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。 五:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,注意营养结构 。 五:如果患了腰间盘突出,一定要注意合理选择用药,听说【舒泽康骨痛贴】效果很不错,舒泽康骨痛贴利用“基因生物工程”和“纳米分子技术”从多种海洋动物鲨鱼、海狗、海蛇及多种药食两用植物提取出骨细胞活性肽,专门修复肌体环境,内外兼修并且没有什么副作用的。

    丁芹

    主任医师 已帮助 698104
    2011-09-10 20:20
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有用(6)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,如你所述,可能是椎间盘的退行性改变,长期震动,过度负荷,外伤,椎间盘缺乏血液供给,修复能量较弱导致腰部疼痛 ,下肢放射痛,腰部活动障碍,脊柱侧弯等临床症状,保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。饮食均衡,蛋白质、维生素含量宜高,脂肪、胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒,可以使用硬板床,站或坐姿势要正确一般不会引起其他部位的并发症,建议到相关进行检查,在医生的知道下进行治疗和用药,祝你早日康复。

    王营

    主任医师 已帮助 698547
    2011-09-10 21:29
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有用(20)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,腰间盘突出纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病,腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,由于脊髓由间盘的后方经过,突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至会引起瘫痪,其主要表现为腰部疼痛,下肢放射痛,腰部活动障碍,患肢温度下降,突然负重,腰姿不当,腰部外伤,腹压增高及职业因素常为其诱因,治疗常以保守治疗为主,建议早进行康复治疗,如磁疗,运动疗法及其他物理因子的治疗,若病情较重,建议手术治疗,如椎间盘融合术

    李罗根

    副主任医师 已帮助 698446
    2011-09-10 22:19
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有用(16)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。腰椎间盘突出的发病原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。腰椎间盘突出的原因跟职业也有牵连,腰椎间盘突出症可见于各行业的人,经常从事弯腰劳动,驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重,皆易导致腰椎间盘受损。其治疗的方法主要有药物治疗,中医针灸治疗,理疗,牵引等,建议可以根据具体的情况,在专业医生确诊指导下进行治疗为宜。

    闫志凌

    副主任医师 已帮助 697368
    2011-09-10 23:28
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有用(4)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    意见建议 腰椎间盘突出的治疗 药物治疗非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。 外用热敷药疗法 中药热熨用狗腿骨、乌梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七适量配制成药酒,用纱布4~8层浸湿,覆于治疗部位,再用理发用的电吹风调至中挡,对准治疗部位进行热熨。 腰椎间盘突出的外用药包括药膏、热敷、生草药外敷、药物加红外线导入、药物加离子导入、药物熏蒸等等方法,通过活血化瘀,通经止痛等原理,减少腰椎间盘突出引起的神经疼痛。 物理治疗 物理治疗包括按摩推拿、牵引、三维牵引、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗、磁疗。等等。建议使用几种物理治疗方法一起使用,效果比较好。按摩推拿(也有叫手法复位的),对于椎间盘膨出和轻度突出的患者,建议使用手法正骨配合牵引,中药局部热敷配合进行,但是突出巨大或者椎间盘脱出的病人,不建议进行牵引。 推拿治疗 1.揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩,以放松身体,舒通经络使气血得以畅通。 2.点按法。点按双侧腰肌,以改变腰肌紧张状态。 3.弹筋法。弹拨腰肌,以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性。 4.推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部,以调达气血、疏通经络,使腰背肌 肉得以调整。 5.按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿,以松解肌肉,改善受累区血受累区血液循 环,恢复麻木区的神经组织。 6.翻身仰卧,采用捏拿法。捏拿股四头肌,改善肌肉弹性,恢复肌张力。 7.点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴,以通经活络.改善神经传导,促进神经组织恢复。 8.推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理,使下肢整体气血流通,肌肉舒展。 9.摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运,以松解通利腰骶关节与椎间关节,调整关节内在平衡。 针灸治疗1.体针常用穴肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。 方法每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。 2、耳针常用穴坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。 方法用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。 手术治疗包括椎间盘内窥镜微创手术,椎间盘髓核切吸术

    滕一农

    主任医师 已帮助 698391
    2011-09-10 23:47
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