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甲亢的药物治疗介绍

发布时间：2016-05-03 来源：中华康网

　　对于甲亢的治疗，现在主要是以药物治疗为主，常见的药物有唐痞子激素类药物，免疫抑制剂药物，还有就是肾上腺素能阻滞剂。甲亢的发病症状是比较多样的，对于不同症状的病人要辩证施治，合理用药。

　　一般治疗

　　1）积极调整甲状腺激素水平，维持在正常范围，忌药物突然减量或加量。

　　2）避免辛辣刺激性食物，戒烟，防止用眼疲劳，遇强光需戴墨镜，避免情绪激动。睡眠时头高位，睑裂闭合不全者需涂眼膏或湿房保护。

　　药物治疗

　　1）糖皮质激素：疾病处于急性进展期或活动性分值CAS≥4者，可行糖皮质激素冲击治疗，可静脉用甲基泼尼松龙或口服大剂量泼尼松。治疗中需严密观察激素使用并发症：继发性高血压、糖尿病，应激性溃疡，电解质紊乱，肝肾损害，骨质疏松、病理性骨折，精神失常，燥热失眠，多食易怒等。全身应用糖皮质激素有禁忌者，可给予眶内局部注射曲安奈德。

　　2）免疫抑制剂治疗：适用于糖皮质激素治疗的患者同样可试用免疫抑制剂，药物包括甲氨喋呤、环磷酰胺和环孢霉素等，也可与糖皮质激素联合使用。并发症包括骨髓抑制，肝肾损害，胃肠道功能紊乱，感染等。

　　3）局部应用肾上腺素能阻滞剂：病程早期，α肾上腺素能张力增高，使上下睑Müller肌兴奋，眼睑退缩。肾上腺素能阻滞剂硫酸胍乙啶眼液可产生化学性交感神经切除作用，缓解眼睑退缩。

　　4）局部应用肉毒杆菌素A：肉毒杆菌素A是乙酰胆碱能受体阻滞剂，能与乙酰胆碱竞争支配眼外肌运动的胆碱能受体，使眼外肌麻痹。可应用于提上睑肌痉挛导致的上睑退缩和其他眼外肌痉挛导致的斜视，但治疗作用仅能维持数周至半年左右，需反复注射。

　　就现在的医疗水平而言，甲亢患者还是需要长时间服用药物的，不少患者觉得自己的症状已经减轻甚至是觉得自己已经痊愈，就私自减少药物使用量，甚至是停止使用药物，结果导致病情反复甚至是病情加重，这是一定要避免的。

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