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上消化道出血量的判断

参与医生

烟台毓璜顶医院 许英 副主任医师
临床上判别上消化道出血,出血量的方法主要有以下几种: 1、根据大便颜色和隐血实验判断,可作为临床参考。比如每日出血量在5-50ml,仅表现大便隐血实验阳性;如果每日出血量在50-100ml以上时,可出现黑便;一般出血量在500ml以上,并胃内积血量达到250ml以上,可有呕血,同时伴有柏油样便; 2、根据病人临床表现,判断病人的出血量的方法要比上一种方法更可靠。如果出血量少于400ml,因轻度血容量减少,可由组织液及脾脏储存血补充。一般病人没有明显自觉症状;如果急性出血400ml以上,病人可出现头晕、心慌、乏力、口干等表现;如果出血量1000ml以上,可有晕厥、四肢湿冷、少尿和烦躁不安、神志不清等休克表现,甚至可危及病人生命。
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