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早期宫颈癌如何确诊
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浙江中医药大学附属第二医院 叶慧君 主任医师
宫颈癌的确诊主要依靠三阶梯程序,具体如下:
1、筛查:有3年以上性生活或21岁以上有性生活史的女性都应纳入筛查,在高危地区应适当提前进行筛查,一般发达地区要求20岁以上,欠发达地区要求35岁以上进行筛查,终止时间为65岁。筛查项目包括液基细胞学与人乳头瘤状病毒,即TCT和HPV同时筛查。TCT与HPV的筛查时间为1年1次,如果连续2年均正常,则可3年筛查1次;
2、筛查结果异常的女性应进行阴道镜下活检;
3、阴道镜下活检存在异常的女性,应进行宫颈LEEP锥切或冷刀锥切;
4、出现白带增多、异常分泌物、接触性出血或有明显病灶的患者,可以直接进行活检,以便发现病变。
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