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胆红素高是怎么回事

参与医生

首都医科大学宣武医院 郑亚民 主任医师
体格检查时经常会发现胆红素增高。胆红素是人体的一种代谢产物,主要是血红蛋白,即红细胞的主要成分,被分解破坏代谢以后形成的。主要包括三个部分: 1、总胆红素,由直接胆红素和间接胆红素组成,所以在检查里发现不同成分的升高可能代表身体里不同的疾病; 2、直接胆红素的增高一般认为是由于梗阻引起的,因为直接胆红素是由肝脏合成并通过胆汁排泄出去的,胆道排出的途径被阻塞后,就会导致血里的直接胆红素升高; 3、间接胆红素主要是由于合成过多,血红蛋白是红细胞的主要成分,所以红细胞的破坏也就是溶血造成大量的间接胆红素的增多,导致排出不畅,所以间接胆红素的增高主要是由于溶血引起的; 4、直接胆红素和间接胆红素都增高,原因往往是肝脏本身的病变,无论是排出或合成以后的能力都受到影响,导致直接和间接胆红素的升高。
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