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淋巴瘤影像诊断方法
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滨州医学院烟台附属医院 王华 主任医师
淋巴瘤影像诊断包括X线片、CT、磁共振、PET-CT、B超。因为几种检查各有优缺点,一般浅表淋巴结做B超检查,但评估全身病变范围一般采用PET-CT检查,所有代谢值增高的病变PET-CT都能够显示。特殊地方,比如仅局限于肝脾的γ、β、T细胞淋巴瘤,因为肝脾本身血供比较丰富,代谢值比较高,所以PET-CT在诊断肝脾淋巴瘤会有一定的局限性。单部位CT平扫加增强、特殊部位磁共振,这些都是检查的办法,会根据患者经济条件选择。
另外,肾功能不全需要慎用PET-CT检查。影像学诊断办法无法替代淋巴结活检,淋巴结活检是金标准,对于影像学诊断高度怀疑或者考虑疑似淋巴瘤或确诊淋巴瘤时,需要靠淋巴结活检,因为淋巴结活检是淋巴瘤诊断的金标准。
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