膝盖的髌骨疼是青年人和中老年人非常常见的问题，年轻的患者往往是包括髌骨软化症、髌骨的半脱位、髌骨关节的软骨损害、髌骨关节的滑膜皱襞综合征等，如果是老年人，往往是髌骨关节的磨损，导致了髌骨关节退变，所以不同的年龄，可能疼痛原因并不完全一样。1、半脱位矫正：如果存在髌骨的半脱位，应该做髌骨半脱位的矫正，根据是髌骨的问题，还是膝关节胫骨、股骨的问题，做的手术不一样，这需要做手术矫正。轻症戴护膝就可以，比较明显的髌骨半脱位，这个是需要做微创手术矫正。如果是髌骨关节炎、髌骨软骨的磨损，如果是偏向外侧，可能与髌骨半脱位有关，经过髌骨半脱位的矫正，往往能够获得疼痛的缓解；2、关节置换：如果是广泛的与髌骨半脱位没有关系，髌骨软骨的磨损，这个通常是年龄比较大的人，可以做髌骨关节的置换，如果同时伴有胫骨关节的软骨的磨损，可以做全膝关节表面置换；3、关节镜：另外年轻的人有时不是髌骨疼，而是髌骨关节里的滑膜皱襞发炎、增厚导致的弹响、疼痛，这个做微创的关节镜手术，就可以将关节的滑膜皱襞清除，获得治愈；4、药物治疗：另外风湿性的关节炎、类风湿性的关节炎，有时也会表现为髌骨的疼痛，吃一些镇痛、消炎的药物、外用药物，也会获得比较好地缓解。