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冠状动脉肌桥怎么治疗
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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
冠状动脉肌桥指为心脏供血的血管冠状动脉,有一段走行到心肌下方,正常冠状动脉应在心肌表面走行,具体治疗如下:1、定期观察:如果发生生理性变异,则冠动脉大分支可能走行到心肌下方,而心肌跨过冠状动脉,如同桥一样。多数患者没有症状,不需要进行治疗,通常定期观察即可;2、药物、手术治疗:只有少数患者,可能在心脏收缩时,会对冠状动脉造成一定压迫,影响心肌供血,从而产生心绞痛等症状。则可以使用抑制心肌收缩,促进心肌舒张的药物,如β受体阻滞剂,包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等,以及二氢吡啶类钙拮抗剂,包括地尔硫䓬等。部分比较严重的患者,也可考虑进行手术治疗,将心肌桥割断,但需要进行此类治疗的患者,相对为极少数。
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