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肝癌甲胎蛋白升高的比例,怎么判定肿瘤的分期

参与医生

山东省立医院 咸国哲 主任医师
肝癌甲胎蛋白升高的比例,一般能占40%-60%,相当于一半左右的病人无论肝癌是早期,还是晚期,肿瘤标志物都没有明显升高,包括甲胎蛋白,也包括异常凝血酶原Ⅱ。如果甲胎蛋白和异常凝血酶原Ⅱ一起测,一般阳性率能达到60%-70%,只有30%-40%的病人无论是晚期,还是早期,都不会出现升高,因此判断肿瘤是早期,还是晚期,用肿瘤标记物来判断不对。一般判定肿瘤的早期和晚期,要看肝功能,如果肝功能比较差,已经处于失代偿期,即使肝癌很小,也判定为肝癌晚期。无法得到手术治疗,或者靶向、免疫治疗,只能通过保肝支持治疗来控制肿瘤。如果肿瘤比较小,但是肿瘤标志物非常高,这种病人在治疗时,会因为有标志物而非常方便,可以通过动态观察肿瘤标记物、甲胎蛋白、异常凝血酶原Ⅱ,来有效判定病变的进展程度,或者复发的情况。
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