引起小肚子大的原因有很多，具体如下：1、憋尿：膀胱过度充盈时，会出现小肚子增大；2、肥胖：肥胖的病人腹部有脂肪堆积，造成小肚子增大，可能是最常见的原因；3、腹腔器质性病变：如果是女性，可能存在子宫、输卵管、卵巢的病变，如果子宫和卵巢长了肿瘤，如子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢囊腺瘤、浆液性瘤以及黏液性瘤，此时小肚子增大，男性如果如膀胱肿瘤等或腹膜后肿瘤，肠系膜有大的间质瘤、肿瘤，也会引起小肚子增大；4、肠道功能紊乱：如肠胀气或肠梗阻，肠子中有积气、积液，此时有腹胀的感觉，小肚子也会增大；5、其他：如肝硬化，腹腔有大量积液、积水时，也表现为小肚子增大。