颈椎的第一二节，也就是寰椎和枢椎，一般来说这两节不容易有问题。如果有问题最明显的，比如说大家都能关注到的，比较明显的问题，就是寰枢椎的半脱位。寰枢椎半脱位是个影像学的诊断，也就是照了X光片之后，看到寰枢椎对位不太好，齿状突跟两侧的寰椎侧块不太对称。这时如果再有齿状突前间隙也比较宽，在仰头或者是低头的时候有间隙的改变，就有不太稳定或者半脱位的情况。该情况需要做的就是查明原因，通过核磁、CT、 X光片，再结合血液上一些治疗，看有没有类风湿、免疫系统疾病，或者是结缔组织疾病。有什么问题，就采取相应的方法，还有一个寰枢椎的问题，临床常见的就是颅底凹陷。寰椎跟枕骨即头骨，关系不是很清楚，可能有个先天的融合或者位置过高。这时候会造成椎管内的脊髓受到压迫，压迫可能是慢性的不是很严重，但是日积月累时间长了之后，会造成比较严重的后果，可能需要手术治疗。