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脚扭肿了怎样处理最好
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
脚扭伤肿了要根据肿胀的严重程度,选择治疗的方法。具体如下:1、轻微:如果扭伤动作较轻微,局部有肿胀,但不是非常严重,可以减少走路的强度,尽量休息。在肿胀部位进行冷敷治疗,比如用药店的一次性冰袋,或者用冷毛巾进行局部冷敷。休息几天再尝试走路,如果走路没有明显的疼痛和无力感,一般只是软组织拉伤,并不严重,1-2周就会逐渐缓解;2、严重:如果扭伤后,很快会出现脚踝部肿胀,甚至鼓出包,很有可能是出现骨折或者韧带损伤,这时比较严重,应该停止走路,观察脚的形态。如果脚部明显向一侧偏斜,可以顺着小腿的方向进行牵引,进行适度复位。因为脚部的畸形,包括走路都会加重局部肿胀,再找直板或者支具、石膏,对脚踝进行制动保护。应该到医院拍摄X线片,确定是否发生骨折。如果有骨折,移位较大,应该手术治疗,进行复位和内固定。如果移位较轻微,可以进行石膏固定,一般固定4-6周的时间。如果没有骨折,要进行超声或核磁检查,确定有没有踝关节韧带撕裂,最常见的撕裂是距腓前韧带。如果距腓前韧带撕裂,应该按照骨折处理,石膏固定4周。
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