急性心包炎的病因可以简单分为两类：1、感染性心包炎：感染性心包炎中比较常见的是结核性心包炎、化脓性心包炎，病原体不同，是由结核菌或者化脓性球菌感染引起。除结核杆菌、葡萄球菌，还有很多其他细菌，都可能引起化脓性或者其他急性心包炎。目前来说，一些病毒引起的病毒性心肌心包炎，在临床中也比较常见；2、非感染性心包炎：非感染性心包炎也比较常见，是由于急性心肌梗死的坏死组织，产生的心包炎症反应。有一定程度和比例的病人，是肿瘤性心包炎，比如转移瘤、心脏和心包原发的间皮瘤、肺部或者纵隔的肿瘤引起心包受累，出现急性心包炎。肿瘤病人的放疗，比如胸部肿瘤病人的放疗，放射累及到心包，也会出现急性心包炎的表现。