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胃静脉曲张出血怎么治
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山西白求恩医院 康艳 主任医师
胃静脉曲张出血是消化内科常见的急危重症,病人多出血较凶险,可有生命体征变化,如血压下降、心率增快、红细胞减少严重等,病人情况非常危急。治疗具体如下:
1、积极建立通道进行补液,对症支持治疗,纠正休克;
2、使用降低门脉压的药物减轻出血压力;
3、如果没有纠正休克状态,需要先下三腔两囊管压迫胃底曲张静脉,在出血停止、休克改善以后,三腔两囊管压迫24-48小时内进行内镜下组织胶治疗,即向胃底曲张静脉内注射组织胶,从而达到粘合、闭合血管的作用;
4、如果内镜下治疗失败,三腔两囊管压迫也不能纠正,要积极联系介入科,进行介入治疗或者外科手术治疗。
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