吃降压药血压降不下来，一般有如下几种情况：1、改善生活方式：虽然吃了降压药物，但是生活方式没有改善，没有控制饮食，没有采取低盐、低脂饮食，没有减重、没有戒烟，或者有熬夜或者嗜酒习惯，有可能血压也会降不下来，这种情况下只要改善生活方式即可；2、调整降压药物：降压药物选择不合适或者是剂量不够也会导致这种情况，此时可以寻求专业医务人员的帮助，调整降压药物，这样就可以实现血压控制的达标；3、增加降压药物品种或联合用药：如果出现靶器官的损害，比如有些高血压患者病史比较长，血压长期未控制达标，已经出现靶器官的损害，特别是出现肾脏损害，如果已经有肾小球的动脉硬化，已经出现肾功能不全、尿毒症，这时候血压也不容易控制，就要增加降压药物的品种，甚至是联合用药；4、处理原发病：如果存在继发性高血压的因素，比如合并醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病，这种情况下找到原发病、处理原发病，血压就可以控制达标。