IgA肾病患者血压升高的原因，包括水在体内潴留后导致容量依赖的高血压，以及体内RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)激活后，导致患者出现RAAS激活后的高血压。如果IgA肾病患者的血压升得很高，其治疗具体如下：1、静脉用降压药：如果血压水平太高，可以考虑静脉应用降压药物，如硝酸甘油或乌拉地尔之类的药物，都可以给患者使用，先将患者血压降下来，避免患者出现意外的情况；2、利尿剂：这时针对IgA肾病患者的容量依赖性高血压进行用药，可以给患者用利尿剂，常用的包括袢利尿剂和噻嗪类利尿剂，比如速尿(呋塞米)、托拉塞米或氢氟噻嗪等，这些都可以；3、ACEI和ARB：常用的ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)​包括依那普利、福辛普利、卡托普利以及贝那普利，常用的ARB(血管紧张素受体拮抗剂)，包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦以及奥美沙坦等，都可以帮助患者将血压降下来。