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前列腺癌肾积水怎么治疗
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中国科学院大学附属肿瘤医院 王华 主任医师
前列腺癌肾积水的治疗要分析导致肾积水的不同原因,进而采取不同治疗方法:
1、如果双肾积水,往往是因为前列腺癌引起的排尿不畅,可给予患者留置导尿,留置导尿排空尿液可使双肾积水恢复。但是留置导尿只是一个临时措施,要进一步检查患者为什么会出现排尿困难,是前列腺癌肿瘤体积增大压迫尿道或是其他原因。常见原因是前列腺癌引起排尿困难,通过留置导尿即可解决。
2、前列腺癌晚期压迫两侧输尿管,导致双肾积水。可以在输尿管里留置支架管,通常称为双侧输尿管支架植入,植入以后肾积水可以改善;
3、如果留置导尿和双侧输尿管支架植入都无法解决双肾积水,可采取肾造瘘。目前肾造瘘无需动手术,一般在B超定位下进行穿刺,向肾脏内置引流管,引出小便以治疗肾积水。
但是这些治疗办法仅可改善肾积水,需考虑根本原因,去除病因才能从根本上解决问题。
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