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肾积水该如何治疗
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河南省人民医院 张祥生 主任医师
肾积水的治疗,需要根据患者病情的严重程度,选择不同的方法进行治疗,具体如下:一、轻度肾积水:患者需要观察、等待,在平时观察肾积水变化,如果继续加重,便需要进行处理。如果积水程度很轻,没有明显变化,可以继续观察。二、肾积水程度较重或逐渐加重:此时需要找出原因并进行针对性治疗,肾积水常见的原因,包括梗阻性因素,如肾与输尿管连接处狭窄、输尿管囊肿、肾结石、输尿管结石等。如果肾积水程度较重或合并感染,需要及时进行处理,具体方法如下:1、对症治疗:通过放支架管、双J管,将狭窄部位扩张,将肾脏内的积水引流过来。2、对因治疗:如果患者因某个部位狭窄而发生肾积水,通常需要通过手术将其切除。如果存在结石,需要取出结石。如果存在囊肿,需要将囊肿切除。如果患者因下尿路梗阻出现反流性肾积水,如前列腺增生,需要将前列腺切除,如果存在神经源性膀胱,可能需要通过膀胱穿刺造瘘术,减轻膀胱内的尿液蓄积,以免肾积水损伤肾脏功能。
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