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二甲双胍属于哪类降糖药
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中南大学湘雅三医院 王芳 主治医师
二甲双胍属于双胍类降糖药,主要作用机制为抑制肝糖原输出、改善胰岛素抵抗,较适用于肥胖的糖尿病患者。二甲双胍为2型糖尿病一线用药,无禁忌证2型糖尿病患者可首选二甲双胍。二甲双胍常见禁忌证,具体如下:1、糖尿病肾病患者肾功能有所减退,肌酐清除率<45ml/min者,不宜使用二甲双胍,避免二甲双胍造成肾功能进一步恶化;2、进行CT增强扫描检查,使用造影剂前48小时需要停用二甲双胍,以减轻对肾脏的影响;3、严重感染状态下,使用二甲双胍可能导致乳酸增加,从而引起乳酸酸中毒。
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