晚上失眠烦躁不安的主要原因如下：1、失眠：晚上失眠，人就会变得情绪烦躁不安，因为失眠以后可能会改变神经递质，影响到情绪，出现焦虑、抑郁的状态，包括烦躁不安的情绪，这是失眠本身引起。睡眠不足引起烦躁不安，可以用药物或肌肉放松训练的方法帮助睡眠。经过上述治疗以后，睡眠可以改善、烦躁不安的情绪消失；2、情绪焦虑：如果晚上失眠，白天烦躁不安日益加重，或者白天越烦躁不安，晚上越失眠，可能是焦虑共病的失眠，或者失眠共病的焦虑，属于恶性循环的状态。病人可以用抗焦虑的药物，既能抗焦虑又能促进睡眠。