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支气管扩张反复咳血怎么办

参与医生

首都医科大学宣武医院 张连国 主任医师
支气管扩张的咯血是支气管扩张患者比较常见的临床症状。常由于异常持久性的支气管扩张,导致局部的小动脉、毛细血管受到炎症等一系列刺激,导致血管损伤而引起。1、药物止血:支气管扩张咯血的处理措施,还是药物止血。对于支气管扩张、黏膜上的小血管损害,所导致小的咯血症状。一般要求绝对卧床休息,可以口服云南白药胶囊进行止血。如果患者的咯血量较多,往往需要静脉的止血药,常用的药物有垂体后叶素、止血芳酸、乌拉地尔缓释片等;2、抗感染治疗:要给予患者积极的抗感染治疗,因为咯血主要病因还是支气管扩张感染。在支气管扩张咯血发生以后,要患者保持镇静,避免过于紧张,然后进行清理气道,必要时可以通过吸氧,选择抗感染的药物进行针对性的治疗,可以减少和避免交叉感染现象的发生;3、介入治疗:也可以应用介入治疗,对于支气管动脉大咯血的患者,可以考虑通过介入的疗法进行治疗。介入治疗作为一种新型的治疗手段,主要通过外周输送导管到患者出血的部位进行栓塞,这样可以达到止血的目的;4、其他:如果患者发生有重度以上的大咯血的现象或者反复感染,内科治疗保守效果差。在这种情况下,也可以考虑手术的方式进行治疗。
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