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支气管扩张为什么易复发咳血

参与医生

中日友好医院 贾玉萍 副主任医师
咳血临床上称为咯血,咯血、咳嗽、咳浓痰是支气管扩张常见的症状。因为慢性炎症的这种存在,所以容易引起咯血。其次,可能有支气管和肺动脉的微型动脉瘤的存在,也容易引起咯血。支气管扩张是一种慢性的、化脓性的、持续性的炎症,是由支气管炎症细胞引起了支气管壁的平滑肌、弹力纤维以及软骨的炎症和破坏,有结构的破坏,也可以引起血管的炎症破坏,所以容易引起反复的咯血。还有慢性反复持续的炎症不好转,反复的发炎可以引起支气管动脉和肺动脉吻合在吻合口、吻合支的地方,形成微小的动脉瘤,因为微小动脉瘤的壁比较薄,容易破裂出血。此外,支气管动脉压力比较高,肺动脉的平均压正常情况下20mmHg左右,压力比较低,左心主动脉系统的压力很高,平常说的血压就是主动脉压力,远远高于肺动脉的压力。所以支气管动脉来自于体循环系统,也就是主动脉里面的压力比较高,所以支气管动脉破裂,通常容易引起大咯血的情况。
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