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牙神经挑了为什么还疼
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上海交通大学医学院附属第九人民医院 代杰文 主任医师
在进行根管治疗后,牙神经挑了,确实可能还会出现疼痛症状。常见原因如下:1、若牙神经未挑干净或存在残留,或者某些牙根管出现解剖变异,但尚未找到,可能会导致进行根管治疗后还出现疼痛症状。此时需要行牙CT检查,查看是否有牙根未找到。如果确定有牙根未找到,可能需要重新进行根管治疗,将残留的牙神经掏干净,才能从根本上去除疼痛原因;2、根管治疗过程中,可能会刺激牙齿根尖组织。根尖组织出现炎症反应后,会有渗出,引起疼痛感。如果根管治疗尚未完成,可以将封药撤掉,开放牙髓腔1周左右,减轻渗出压力,也需要重新进行消炎治疗,然后再予以根管充填和补牙。在做完根管治疗后,需观察2-3周再去镶牙。主要是因为如果治疗后牙出现疼痛,可能会导致无用性的镶牙,需要拆除镶牙重新治疗。根管治疗后,如果早期只有轻微不适感,可以服用消炎药,暂时予以观察,如果炎症已经被控制,一般无较大问题。如果炎症未予以控制,只能拆掉镶牙,重新做根管治疗。
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